刘长松医生的科普号

至今，双眼皮手术方式有一百种之多，但总结起来无外乎两类，一是切开法，二是埋线法。各大私立机构什么所谓的“芭比眼”“纳米无痕”啊，都是自己随意给起的名字而已！要睁大眼睛去辨别，谨防被忽悠瘸了！1.切开法优点：适合所有类型的眼皮，术中能去除松弛的皮肤、肌肉及眶隔内多余的脂肪，瘢痕粘连牢固，使双眼皮形态相对永久。切开法能处理同时并存的眼睛其它问题，如上睑下垂、泪腺脱垂等。缺点：手术相对复杂，有一定技术难度。术后恢复时间较慢，手术一旦失败，修复起来相对较困难。2.埋线法优点：操作简单、恢复快、几乎不留瘢痕，一旦效果不好可以再以切开法修复。缺点：适应症窄，对未做过重睑、眼皮薄、皮肤不松弛、不是肿眼泡的年轻人较为适用。埋线法无法处理上睑下垂、泪腺脱垂等并发问题。1.切开重睑是否遗留瘢痕？ 通常上睑会有一道白印，闭眼睛时可见，但人睁眼睛时候多，而且隐藏在重睑线内，非常不明显。2.开内眼角会留疤吗？会有白印，切口几毫米，化妆品可以完全遮盖。所以，只要是切开的重睑、开眼角就不要相信“无痕”的鬼话！负责任的说法是：有切口痕迹，但一般不明显，往往化妆品可以遮盖。

“肉毒素”具有神奇的除皱效果，被誉为“美丽的毒药”，很多女星对其趋之若鹜，可以说不注射“肉毒杆菌”的女星不是真正的女明星！现在，肉毒素除皱早已走进了每个普通爱美女性的生活。现在，对广大爱美女士有条极好的消息要官宣：中国市场又增加了两种肉毒素品牌。这意味着，竞争日益激烈后，药物价格有望下降，更多的求美者会从中受益。中国药监局获批上市的肉毒素产品有4种，依次为中国兰州生物技术公司生产的“衡力”、美国生产的“保妥适”、英国生产的“吉适”、韩国生产的“乐提葆”。其中，吉适和乐提葆均是在今年获批上市的。熟悉的朋友可能会知道，韩国的“白毒”、“粉毒”曾在国内美容院被大量非法注射，药品来源复杂，这其中不排除有“乐提葆”的存在，如今其摇身一变，拥有了合法的身份，“白粉”终于可以光明正大的参与竞争了。简单说下几种肉毒素的特点：保妥适（Botox），曾经牢牢占据了国内市场老大哥的位置。主要被用于除皱、抗衰领域，但药物价格约是同等剂量国产“衡力”的4倍，一个字，就是“贵”，故保妥适是具有一定消费能力的爱美者的选择。衡力，曾经是国产的宠儿，民族的骄傲！主要用于除皱、瘦脸、瘦肩、瘦小腿等方面。多年的注射经历，我用四个字来形容衡力，那就是“物美价廉”！吉适（Dysport），据悉，吉适的弥散性比保妥适大，出现作用时间相对快（1-2天见效），适合较大面积肌肉的注射，比如瘦脸、瘦肩、瘦腿；在价格上，吉适低于保妥适更低、高于衡力。发布会上10000支吉适瞬间被秒空，是值得期待的肉毒素新贵。乐提葆（Letybo 100U），在韩国当地市场占有率第一的肉毒毒素产品。据资料，乐提葆预计塑造高性价比的产品定位，主推高纯度、高效果、高品质。而乐提葆早在非正规医美市场露过脸，深受消费者喜爱，这次不过是“正名”之后的“王者归来”。最后想说，再好的食材也需要一个好厨子；再牛x的肉毒，还是要靠技术精湛的医生去注射！

热玛吉--雾里看花1.首先看下人体衰老的原因“之一”哈尔滨医科大学附属第四医院整形美容激光中心刘长松人体皮肤内所含的胶原蛋白以及弹性蛋白会随着时间推移，逐渐流失，导致皮肤出现松弛、下垂。2.热玛吉的前身今世当前热炒最火的“热玛吉”，它的前身是一种抗衰老的射频除皱设备，主要用于改善眼周的皱纹，其实就是“电波拉皮”的一种，但这个名字说起来有点“Low”,于是，“热玛吉”这个高、大、尚的称呼就应用而生了！热玛吉，又叫塑美极，是英文Thermage的音译名。就仿佛某些职业的女性，“十一”回农村扒苞米时叫“二丫”，换套行头到了城里，马上变成“琳达”、“爱丽丝”了。3.热玛吉的工作原理热玛吉利用高强度聚焦式射频作用于人体衰老的局部区域，产生热能。当温度达到68-72℃，造成热损伤，刺激胶原蛋白分泌，重构胶原支架，以此完成肌肤的提拉、紧肤、除皱。胶原的产生，势必会增加皮肤真皮层的厚度、密度，恢复皮肤的弹性和光泽。举个简单的例子，熨斗就是利用热的原理，把褶皱的衣服熨烫平整，重要的区别是，热玛吉会将热能选择性的作用于真皮深层或皮下，而表皮完好无损，如果真像熨斗那样，那就成了解放战争中，反动派严刑逼供用的“烙铁”了！4.热玛吉是否可以改善妊娠纹目前，医美界没有完全消灭妊娠纹的技术出现，由于热玛吉可以刺激胶原蛋白重生并使皮肤紧致，因此理论上热玛吉对于妊娠纹是有一定的改善作用，但也仅限于改善，并不会真正的消除妊娠纹。 5.热玛吉的禁忌症体内有金属、电子植入设备的，像心脏起搏器、骨折后的钢板等，另外，怀孕的女士都是禁忌症范畴。6.做一次热玛吉的维持时间客观讲，做一次效果可维持1年左右，这还得根据每个人的肤质情况，而存在差异。有美容机构宣传可维持3-5年，纯属扯淡！为什么我开头说人体衰老的原因“之一”，因为除了胶原蛋白的流失，人之所以衰老，是因为皮肤的松垂、韧带的老化、深层组织结构的下垂、甚至骨质的萎缩，而仅仅通过刺激胶原蛋白的增殖，想永葆青春，那是痴人说梦。所以，寻找面部年轻化的方法，爱美女士一定要理性。捂住钱包，保持头脑清醒，别被忽悠了！实在不行，发个微信问下，我这个顾问免费。7.警惕“山寨”产品当前，国内有很多1：1仿制的热玛吉机器，有的自然有一定的作用，但某些很可能就是潜在的“烙铁”，每年“热玛吉”造成烫伤的并不少见，我本人就给哈尔滨市第五医院烧伤科介绍过几个烫伤的顾客。寻找正规医院，让经验丰富，专业水平较高的医师操作，别让美容变毁容！ 山寨渐欲迷人眼，正品才能“热玛吉”

估计大家都看过电影---《非诚勿扰2》，电影里面有一个由孙红雷饰演的角色最终因为“脚底板”长了一个小小的黑痣而“格尔屁”了。哈尔滨医科大学附属第四医院整形美容激光中心刘长松电影播放后，当时各地医院的美容科和激光科门诊量陡然剧增，很多人自己来，或者把孩子等其他家人拽来就诊，生怕自己或家人身上的黑痣给他们带来灭顶之灾。看来这场电影比任何整形广告都管用，更可笑的是，一些执拗的患者，根本不听医生的建议，就是强烈要求手术切除，哪怕是针尖一般大小的黑痣。简直是有“宁可错杀一千，不可放过一个”的气势！其实，面对身体上的黑痣，我们大可不必这样，杞人忧天要不得！否则，草木皆兵、惶惶不可终日会造成极大的心理压力，影响工作和生活。我们人体皮肤有一种黑色素细胞，它能够分泌黑色素，正常情况下，这些色素能够吸收紫外线，保护皮肤深层免受紫外线损伤。看来，这黑色素细胞本来是正能量满满的家族嘛！但人体的黑色素细胞会有异常的聚集，这就在皮肤上形成了大小不等的黑痣，俗称“痦子”。这是“痦子”上长个脸吗同是“痦子”，差距咋这么大捏？这种属于先天性的“巨痣”，很少见，但治疗比较困难，发生恶变的几率也高。除了这种特殊的病例，对那些普通的“家常痦子”，我们应该注意些啥呢？目前，可能引起色素痣发生癌变的主要诱因，包括基因突变、紫外线照射、内分泌水平变化、反复的摩擦刺激及药物腐蚀等。基因突变我们控制不了，但我们可以密切观察自身存在的黑痣表现，一有情况，马上就医。至于紫外线照射，正常的日光没有问题，但要是阳光长期曝晒，那么整张皮肤都会有癌变的可能，何况小小的“痦子”。除了一些特殊职业，谁会让日光长期曝晒，除非脑袋坏掉了。黑痣本来生长在身体某处的，和你相安无事，但有人却没事用手抠它，刺激它，它恶变就是对你手欠的惩罚！虽然绝对多数的色素痣可以携带一生，但是某些特殊位置的色素痣还是要引起我们的格外注意。1.长在肢端（手心、脚心）的痣，因为该部位承重，且容易反复受到摩擦刺激，大大增加了变成恶性黑色素瘤的机会。2.长在黏膜的痣，如口腔黏膜、结膜、阴道的黑痣。原因是口腔内的痣可受唾液及微生物长期刺激。3.生长在指甲下的痣，这类痣多数起源于甲母质，会累及甲板及甲床，这类痣恶变风险比较高，发现了一定要尽快处理。4.生长在阴茎、龟头上的痣....谁知道这个部位怎么会有那么多的刺激和摩擦？我还是个孩子，我不懂啊！龟头一旦有如此的黑痣，估计离变“李莲英”不远了！恶变几率很高！5.原有的黑痣短期内突然增大，或者有破溃，应引起警惕。当前针对色素痣有激光、手术治疗等几种办法。长黑痣是你的事，怎么治疗是医生的事！发现黑痣异样及时到正规医院就诊，想死真没那么容易！

埋线双眼皮后多长时间可以洗脸?患者在手术前很关心这个问题，双眼皮手术后眼部需要包扎，并且会有一段的肿胀期，这种情况可以洗脸吗?会不会影响手术效果或者出现感染情况。其实这些大家是不必担心的。在这里为大家介绍一下，帮大家解开这些疑问。 这种手术的恢复期约为3-4日，长则一周左右，术后即可洗脸化妆。不仅如此，以前眼睑较厚有很多脂肪的人，很难用埋线法做手术，但现在对脂肪厚的眼睛也只需切开3mm左右眼睑皮肤，然后除去上眼睑里的一部分脂肪，就可以用埋线法做出双眼皮(混合法或部分切开法)。如此，通过小小的切口去除脂肪，剩余的部分就用埋线法做成双眼皮，这样就可以用最小的手术痕迹做成自然而臻于完美的双眼皮。 做双眼皮手术的注意事项： 尽管重睑术能给人增加不少魅力，但眼裂非常狭小，眼球过分突出，眼睑上缘与眉毛之间的距离过窄者，不宜做此手术。另外，先天性弱视，急慢性眼部炎症，不宜手术，对于出凝血障碍，瘢痕体质者严禁手术。如果您要求行重睑术，需要作以下准备。 首先，多久能够洗脸须知单、双眼皮的选择只是个人审美观的不同。只有自愿且术前有足够的心理准备，树立坚定的决心，术后才能保持一个稳定的心态。否则，埋线双眼皮多久能够洗脸可能会给您带来不必要的烦恼。其次，须知手术的效果与原有的容貌基础有一定关系。多数受术者仅使眼睛形象得到改善，对整个人的容貌则未必有很大的改观。 做任何美容手术与医生的交流和沟通是十分必要的。把自己真实的想法告诉医生，向医生了解必要的手术情况，以做到心中有数。术前使医患双发彼此充分信任。 最后整形美容专家提醒手术前一天做好面部清洁，不使用化妆品。避开月经期。如服用药物应向医生说明。手术后应遵从医生医嘱，避免眼睛疲劳。 任何微小的美容手术请到正规医院进行处置！

腋臭，俗称狐臭。因分泌汗液有异味而得名。常发生在大汗腺分布的部位，如腋部、足部、腹股沟部等等。其中多以腋部最为严重。因为青春期代谢旺盛，汗腺的分泌也最为旺盛，腋臭常常在这个时候被发现。因为腋臭，会对正在青春期的您身心健康造成伤害。您或许会因此变得自卑、孤僻、忧虑等等。 目前关于腋臭的治疗方法有手术和非手术两种。非手术疗法，是用一些药物抑制汗腺分泌的药物或是对腺体组织有一定破坏性的药物，这些药物要么效果不明显，要么作用是暂时的，还有一部分对身体有一定的伤害性。所以，医生多采用手术方法。 最早期，医生尝试切除大汗腺和附带的皮肤，效果明显。不过术区遗留非常难看的瘢痕，甚至影响上肢的大幅度活动。现今这种方法已经被整形外科医生摒弃不用。 目前，手术进入微创阶段---我们哈医大四院整形美容中心应用微创手术进行腋臭去除术取得了良好的效果，我们都知道皮肤有自然的皱褶，腋部通常都会有2-3条较深的皱褶，这是最为隐蔽的部位。我们的技术是在皱褶里作一约3.0厘米的切口（有时或作两个切口，不过还在皮肤的皱褶里）通过皮肤的翻转，摘除汗腺，然后缝合切口。这样摘除汗腺比较彻底，而且瘢痕不明显。这是目前最为彻底，手术损伤最小方法。瘢痕留在了腋下，极其隐蔽，而且时永久的去除腋臭！术后护理：因为手术摘除汗腺，会潜行掀起一些皮肤，为了让这些皮肤和下面的软组织有更好的愈合。我们通常会做个纱布包固定在手术区并用绷带包扎。包扎后的您可能会胳膊暂时不能完全放下，这期间禁止上肢上举等剧烈活动。当然这样的时间一般不会超过十天，而且对正常的工作和学习没有多大的影响。

听闻哈医大一院患者伤害医务人员的事件，情感中可以描述的词语并是“震惊、愤怒、惋惜、意料之中”，为光天化日之下发生在我身边的恶性医务人员受害事件而震惊，为网上一些人为此事的“叫好”声而愤怒，为一个优秀医生的辞世、三名医护的重伤而惋惜，而这一切不是在意料之中吗？！！试问我们的上级主管部门，当一起起类似的案件发生在全国各地医疗系统，你们作为了吗？北京同仁医院女医生的鲜血仍未干涸，伤口仍在隐隐作痛，新的鲜活的生命，健康的肉体却紧接着要受到非人的摧残，真有前仆后继的趋势啊！请问，有人重视吗？上级部门出台什么政策来应对吗？他们有的只是安抚事件，处理后事的能力和方法，有的只是怎样把大事化小，小事化了的精神！！所以无论以后发生多少北京同仁医院、哈医大一院类似的事件，都是意料之中的！可悲啊，可悲。谁的可悲？是当权者还是我们医生、护士！或许是人性的可悲。。。。。。也许，死去的王皓是家中的长子，父母多年辛苦才供他成人，本来才见到曙光不久即能看到他光辉的未来，本来父母可以享受晚年，或是不久的儿孙之福，但这一切都随着可恶的患者手中冰冷的尖刀而戛然而止，一个家庭支离破碎，千千万万个心坠入冰窟般的寒冷！想告诉为这样的事情叫好的人，你们真是愚蠢至极，或许你现在不是医生，不是护士，但谁能保证若干年后你的儿女，你的至亲不会成为医务人员，到那时类似的伤害事件发生你的亲人身上，你还会叫好吗?所以，从你做起，为完善这个社会的制度、抵制社会上的不良风气而努力吧，因为今天你的努力也许正是为了今后的你或你的亲人！相信吗，人是有轮回的！做人要厚道.......如果当初鲁迅先生弃医从文是为了拯救国人的冷漠，那么如今的我们要弃医从别则恰恰是国人的冷漠！轮回，怪现象。。。。。。 唉！

12月1日，***总理在考察艾滋病防治工作时指出，应该尽快研究将艾滋病等血源性职业暴露纳入职业病范围，予以工伤保障。这个消息令人鼓舞。世界卫生组织的一项调查表明，医务人员中有40%的人被针头误伤过。医务人员职业暴露、感染的机会和频率比一般人群高，在日常工作中承受着巨大的职业暴露风险和压力。 “你暴露了”，对医务人员来说，这意味着，在从事诊疗、护理活动中，接触了有毒、有害物质或传染病病原体，从而可能损害健康或危及生命。这类职业暴露，包括感染性职业暴露、放射性职业暴露、化学性职业暴露等。在世界各地医务人员因职业暴露所患疾病中，传染病是一个重要部分，主要是乙型肝炎、丙型肝炎和艾滋病。 ■“你暴露了” 一个月前，北京某三甲医院的一位年轻外科医生在急诊连续做了3台手术。在为一位患急性肠梗阻的老太太进行术后缝合时，他的手被针扎伤了。这在工作强度和紧张程度都很高的急诊科很常见。因为抢救时间有限，对伤口进行简单处理后，这位外科医生接着做完了手术。 3天之后，检测报告提示：老太太是艾滋病病毒感染者。当时，这位外科医生已经过了24小时的保护性服药期，这时再服药，已无法保证100%不被感染。 作为一名整形科医生，在我硕士轮转科室期间，曾在急诊外科学习几个月，每天都要接待、处理、手术数十名急诊患者，大家都知道，当前社会只有想不到的传染病，没有得不到的传染病，梅毒、乙肝、艾滋病等等人群太多了，特别是急诊患者来就医的时候是没有也不能进行任何化验检查的，急诊医生护理人员就是在冒着一定的风险为患者进行处置，输液、手术，这期间，每一个过程，稍有不慎就会被锋利的针头、手术刀等锐器割破手指，甚至患者术区的血管突然窜出一股鲜血而喷到毫无准备的医生的眼睛上，这样都会造成疾病的传播，其实，要问问哪个外科医生没被手术刀扎过，肯定是没有没被误伤过的，这是家常便饭，防不胜防！我就曾被手术刀割破、缝合时针尖扎过十多次，其中就包括在急诊科，有一次为一个感染梅毒的患者手术时不小心刺破了手指头，不过还好，目前5年过去了，我还没什么问题。 “你暴露了”，对于医务人员来说，像是可怕的梦魇，更像是挣不脱的魔障。有研究表明，医务人员感染乙肝病毒的几率比普通人群高2倍～3倍。更精确的数据来自美国疾病预防控制中心对美国医疗机构疾病检测的统计结果：经皮暴露的艾滋病病毒感染率为0.3%，发生针刺损伤后丙型肝炎病毒的感染率为2%，乙型肝炎病毒的感染率为6%～30%。 “当医务人员的安全健康都不能保证时，整个社会就会人心惶惶。”一位精通卫生相关立法的官员这样表达自己在SARS期间的切身感受。 ■“我不甘心” 但医务人员的职业暴露危害未引起足够重视，防治工作还存在诸多问题。如医疗卫生机构职业防护医师不足，培训和教育不足，防护措施不力等。在王焕强看来，医务人员受到职业暴露侵害，暴露出相关防护措施如职防、感染控制、宣教、培训等的不足或缺位。 卫生部医院管理研究所医疗安全与风险管理中心主任孙纽云引述的小雪的故事很能说明问题。 护校毕业后，广东籍姑娘小雪在家乡一家二甲医院当上了一名外科护士。和所有护士一样，小雪要给病人提供打针、输液治疗等护理服务。其间，从来没有人要求她在接触病人血液、体液时要戴手套或做好其他防护措施，也没有接受过基本的职业安全培训。由于对职业暴露认识不足，加之每天工作繁忙，被针头扎伤的情况时有发生。2007年，年仅26岁的她被查出感染了艾滋病病毒。那时，刚参加工作的小雪，没有男朋友，没有不洁的生活史，没有其他接触机会，感染的原因指向职业暴露。 “从来没有想过会得艾滋病，觉得这个离我太遥远了!”小雪苦涩地表示，“我只是不甘心！不甘心！” 染病后，小雪工作没有了，生活完全改变了，由于无法说清是在哪一场操作中感染的，甚至难以按工伤获得补偿。后来，她被发展成为医院感染控制的志愿者，陆续有原来的同事和知情的好心人资助她以继续生活。在更多遭受职业暴露危害的同行们看来，小雪尚属“不幸中的幸运”。 专家指出，近年来,有关医务人员职业接触和防护相关政策、法规、标准的研究虽不断加大，但仍缺乏保护医务人员健康和规范医务人员职业活动的综合性的职业卫生与安全规程。

自从新老患者朋友获悉韩国首尔大学整形专家团队将再次赴哈医大四院整形美容激光中心进行手术演示活动以来，前来预约韩国专家进行整形手术的顾客已经“人满为患”！ 两年来，哈医大四院整形美容激光中心与国际知名的韩国首尔大学整形外科共同举办了多次学术交流及手术演示活动，在全省乃至全国都产生了重要的影响，许多龙江爱美人士在不出国门的情况下就享受到了经典的韩式整形技术，亲历了神奇的“化茧成蝶”般的美丽蜕变！由于名额有限，很多就诊较晚的求美者未能如愿手术，颇感遗憾！今年，韩国首尔大学医学院正式与及哈医大四院签定了友好合作协议，双方在教师交流、学生培养及科研合作等方面达成共识，特别明确了两院整形外科在医教研各方面合作的具体内容。按协议要求，韩方整形专家团队将于九月十四日至十八日再次赴哈进行手术交流，消息传出，新老顾客报名火爆！其中有几位是从网上获知消息，特意打电话咨询并确定到时从外地赶赴哈尔滨请韩国专家施行手术。 我觉得，同前两年比较，此次预约韩国专家进行手术的种类明显增多了，从微创韩式五官整形扩展到了乳房整形、耳鼻器官再造等较大的整形修复手术。预约的患者数量也较前增加了3-4倍，至今预约手术名额已大大超出了预期，致使有些人遗憾地未能如愿预约上手术！ 在此特意告知，哈医大四院整形美容激光中心与韩国首尔大学整形外科已经建立长期合作关系，所以此次未能预约上手术的患者不要灰心，因为这样的机会今后会逐渐增加。 同时，就像我之前反复强调的一样，中国和韩国的整形技术整体来说处于同一水平，都在国际上有很大影响，但两国又各具特色、各有所长，所以我科在立足保持自身优势的基础上注重与世界先进国家交流与合作，取长补短，完善自我，现已成为黑龙江省微创整形美容中心及黑龙江省医师协会美容与整形分会主任委员单位，代表了我省整形外科的最高水平，承担着引领全省美容与整形医师高质量为龙江广大人民服务的重任!所以请大家放心，我中心强大的专家团队将以一流的整形美容技术，可以随时为爱美人士奉献高标准的医疗美容服务！

震撼好消息发布韩国顶级专家手术预约两年来，哈医大四院整形美容激光中心与国际知名的韩国首尔大学整形外科共同举办了多次学术交流及手术演示活动，在全省乃至全国都产生了重要的影响。今年，韩国首尔大学医学院任廷基校长率领的首尔大学代表团来访我校及我院，杨宝峰校长、申宝忠院长分别代表学校与我院与其签定了友好合作协议，双方在教师交流、学生培养及科研合作等方面达成共识，特别明确了两院整形外科在医教研各方面合作的具体内容，为今后双方进一步协作打下了坚实的基础。首尔大学成为目前为止我校和我院国际合作伙伴中全球排名最高的大学。2011年9月13日至17日，闵庚源教授将再次率5人专家团队来哈医大四院为广大爱美人士奉献整形美容饕餮盛宴！让您体验目前世界公认高水平的经典韩式微创整形技术。请千万不要错过这一打造美丽、尊享高端整形服务的难得良机！奉献韩国精品整形美容手术，现预约患者30名！Kyung Won Minn MD，韩国整形协会前会长、首尔大学整形外科前科长。擅长微创韩式重睑、分段式假体隆鼻、复合颜面除皱术、假体动感隆胸术。Jin, Ungsik, MD, PhD，首尔大学整形外科资深教授，擅长微创韩式五官整形、360度全身吸脂术、注射除皱术。Sang Woo Lee, MD, PhD，首尔大学整形外科资深教授，擅长各类乳房美容手术、乳头乳晕再造整形、巨乳缩小等。 Ung Sik Jin, MD, PhD，首尔大学整形外科资深副教授，擅长会阴部整形，对男科妇科整形术经验丰富，性别重塑专家。Yu Jin Myung, MD， 首尔大学整形外科资深副教授，擅长无痕重睑、眼袋、假体隆鼻、隆下颌、自体脂肪隆胸术等。专家手术时间：2011年9月13日-2011年9月17日美丽热线：0451-85939020 85939066 82576609联系人：刘长松 13804564790 欢迎您到哈医大四院整形美容激光中心（新门诊大楼一楼）进行咨询 手术需提前预约，恕不接待当日现场咨询!